Республиканский наркологический диспансер

ГБУЗ «Республиканский наркологический диспансер» МЗ РСО-Алания

Специализированная наркологическая помощь в Республике Северная Осетия-Алания оказывается ГБУЗ «Республиканский наркологический диспансер» (далее – ГБУЗ «»РНД»), наркологическими кабинетами при центральных районных больницах. В составе ГБУЗ «РНД» успешно функционирует  первый государственный в СКФО наркологический реабилитационный центр, который состоит из 2 отделений реабилитации, расположенных в высокогорных рекреационных районах республики (п. Горная Саниба, п.Холст).

В составе ГБУЗ «РНД» функционируют стационарное, диспансерное, реабилитационное отделения, а также 9 наркологических кабинетов в муниципальных районах республики.

В ГБУЗ «РНД» развернуты кабинеты, которые оснащены и укомплектованы всем необходимым оборудованием, предусмотренным приказом Министерства здравоохранения России от 30 декабря 2015 г. № 1034н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».

Диспансерное отделение включает в себя следующие подразделения:

• организационно-методический отдел;
• 4 врачебных участковых кабинета для лечения алкогольной зависимости;
• 1 врачебный участковый кабинет для лечения наркотической зависимости;
• подростковый наркологический кабинет;
• кабинет анонимного лечения немедикаментозных и психотерапевтических методов лечения зависимостей;
• кабинет судебно-наркотической экспертизы;
• кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

Стационарная наркологическая помощь в ГБУЗ «РНД» оказывается на 100 койках: 70 стационарных коек, 30 коек — наркологический реабилитационный центр.

Стационарное отделение

Приоритетным направлением деятельности наркологической службы является не только совершенствование системы раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации наркологической патологии, но и участие в рамках межведомственного взаимодействия в создании новой социальной модели здоровья, которая направлена на формирование здорового образа жизни.

Реализация широко масштабной антинаркотической профилактики всех уровней обеспечивается с учетом межведомственного взаимодействия на основе программно-целевого подхода в рамках Государственной программы, утвержденной постановлением Правительством Республики Северная Осетия-Алания от 17 октября 2014 г. № 374 «Комплексные  меры по профилактике незаконного потребления психоактивных веществ, реабилитации и ресоциализации лиц, потребляющих психоактивных вещества без назначения врача» на 2015-2017 годы, (далее — Программа) и состоящей из двух подпрограмм.

Спортзал

Диспансер

Мониторинг наркоситуации в РСО-Алания

На наркологическом учёте по РСО-Алания на 1 января 2020 года состоит 2 930 человек (с диагнозами «Наркомания» и «Пагубное употребление наркотических веществ), на 1 января 2019 года состояло 2 961 больной.

На 1 января 2020 года с диагнозом «Наркомания» состоит 765 чел. против 740 чел. на 1 января 2019 г.

Число лиц, употребляющих наркотические вещества с вредными последствиями, в 2019 году увеличилось и составило 2 165 чел. против 2 221 чел. в 2018 году.

За 2019 год по РСО-Алания было взято под наблюдение больных с наркологическими расстройствами 320 чел., из них с диагнозом «Наркомания» 91 чел. и с пагубным употреблением наркотических веществ 229 чел., из которых с впервые в жизни установленным диагнозом «Наркомания» 65 чел. и 185 чел с пагубным употреблением наркотических веществ. В 2018 году взято под наблюдение 358 чел., из них 86 чел. с диагнозом «Наркомания» и 272 чел.  с диагнозом «Пагубное употребление наркотических веществ», из которых с впервые в жизни установленным диагнозом «Наркомания» 66 чел. и с пагубным употреблением наркотических веществ 219 чел.

Уровень наркотизации населения составляет 471,8 человек на 100 тыс. населения РСО-Алания (АППГ – 461 на 100 тыс. населения, т.е. рост — 10,8% за  год).

По республике в 2019 году снято с учета лиц, страдающих наркоманией, 66 человек, из них, в связи с выздоровлением — 12 чел. (18,1 %), что по сравнению с прошлым годом меньше на 17,6 % (в 2018 году — 56 чел., с выздоровленим — 20 чел., что составило 35,7%).

Структура потребления наркотических веществ в 2019 году складывается следующим образом.

Всего с синдромом зависимости от наркотиков – 765 человек (109,7 на 100 тыс. населения), в том числе:

• опиаты 638 чел.- 91,5 на 100 тыс. населения,
• каннабиноиды 83 чел. – 11, 9 на 100 тыс. населения,
• другие психостимуляторы 23 чел. – 3, 2 на 100 тыс. населения,
• других наркотиков и их сочетаний 21 чел. – 3,0 на 100 тыс. насел.

На сегодняшний день каннабинолы остаются самым популярным наркотическим средством. В 2019 года было выявлено 723 случая употребления каннабинолов, в 2018 году – 772 случая. На 2-ом месте вещество трамал, в 2019г. 323 случая против   238 случаев в 2018г.

На 3-ом месте находится вещество «прегабалин», входящее в состав лекарственного препарата «Лирика» (имеются другие торговые наименования) – 292 случая в 2019г., в 2018 — 249 случаев.

На 4-ом месте – метадон, количество выявленных случаев 264 за 2019г. против 216 случаев в 2016г.

На 5-ом месте – пировалерон, количество выявленных случаев за 2019 года составляет – 245, за 2018 – 197 случаев.
В республике на данный период отмечается положительный опыт взаимодействия социально-ориентированных некоммерческих организаций с государственным реабилитационным центром. В практику введены добровольные дежурства представителей этих организаций в стационаре РНД для оказания помощи медицинскому персоналу по соблюдению правил внутреннего распорядка пациентами, что значительно сократило факты нарушений режима курса лечения. Для этого в стационаре выделено отдельное помещение, где они в течение дежурства проводят профилактическую работу, мотивируют больных на дальнейшее прохождении реабилитации в государственном или ином центре на их выбор. Такое взаимодействие наркологической службы и НКО в сфере реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц, является, как показывает опыт, весьма продуктивным.

Реабилитационный центр тесно взаимодействует с Русской православной церковью, в частности с «Аланским Успенским монастырем», который оказывает духовную, социальную и трудовую поддержку реабилитантам. В рамках взаимодействия зачастую монастырь размещает у себя рекомендуемых Центром лиц, употребляющих психоактивные вещества без назначения врача.

Необходимо отметить преимущество государственных реабилитационных центров над негосударственными:

• медицинское исследование и лабораторная диагностика на инфекционные и соматические заболевания;
• последовательность и преемственность всех этапов медико-социальной реабилитации;
• соответствие санитарно-гигиеническим и противопожарным нормам;
• прозрачность и контроль финансирования реабилитационных программ.